La adenomiosis es la “hermana” menos conocida de la endometriosis. Es benigna y tiene manejo; su frecuencia real se desconoce con precisión (las estimaciones varían mucho según cómo se diagnostique).
Qué es
Un tejido similar al que recubre el útero (el endometrio) crece dentro de la pared muscular del útero (el miometrio), que suele engrosarse. Puede convivir con la endometriosis y con los miomas.
Señales y síntomas
La adenomiosis puede ser asintomática. Cuando da síntomas, lo típico es el sangrado menstrual abundante o prolongado, cólicos que empeoran progresivamente, dolor en las relaciones y un útero agrandado y sensible al examen.
- Puede ser asintomática.
- Sangrado menstrual abundante o prolongado.
- Dismenorrea que empeora progresivamente (cólicos intensos).
- Dolor en las relaciones (dispareunia); útero agrandado y sensible.
Causas
La causa se desconoce. Se asocia a la edad (35 a 50 años) y a haber tenido al menos un embarazo; los síntomas suelen mejorar tras la menopausia (es hormono-dependiente).
Cómo se diagnostica
Por imagen: ecografía transvaginal (primera línea) y, si hace falta, resonancia. Antes se confirmaba solo con el estudio del útero tras una histerectomía; hoy se diagnostica en vida, por imagen.
Tratamiento (se decide con tu profesional)
El DIU de levonorgestrel es la primera línea para el sangrado abundante con adenomiosis; también se usan anticonceptivos, progestágenos y, para el dolor, antiinflamatorios. La histerectomía es el tratamiento definitivo cuando otras opciones no bastan. Nota honesta: la evidencia específica de adenomiosis es limitada; buena parte se apoya en el manejo del sangrado abundante.
Mitos
- “Es lo mismo que la endometriosis.” No: aquí el tejido está dentro de la pared del útero; en la endometriosis, fuera.
- “Solo se diagnostica operando.” Hoy se diagnostica por imagen.
- “La única solución es la histerectomía.” Hay opciones médicas antes.
Actualizado: 25 de julio de 2026